抗癌之路该吃什么样的饮食?营养师告诉你

作者:孙宇晨 来源:www.5idf.cn 2020-03-25   阅读:

已有很多研究发现,营养不良的癌症病患接受治疗的效果会比较差。高雄市立小港医院王馨羚营养师表示,营养不良会让患者的体力变差、降低治疗效果及生活品质,以致病情恶化等问题。

王馨羚营养师指出,评估癌症病患的营养状态时,除了营养摄取量之外,还会去了解营养摄取的种类,是否符合患者体态以及体重变化所需要的建议量,为每一位病患进行完整个人化的评估。

六大类食物营养,缺一不可

营养师提供建议时,会分成六大类食物,包括全榖杂粮类、豆鱼蛋肉类、蔬菜类、水果类、乳品类、油脂坚果种子类。要「吃饱」也许很简单,尤其癌症病患有时会有「早饱」的效应,建议病患能以均衡饮食搭配方式,在正餐中能摄取全谷杂粮类之淀粉食材,配上蛋白质类,即豆(指黄豆、黑豆、毛豆及其制品)、鱼、蛋、肉等,再加上蔬菜纤维质类的食材,两餐中间可以搭配水果,一天可以喝一次乳品。由于部分患者喝乳品会有腹泻,且为增加病患的营养摄取量,并有体位较轻状况者,可以考虑把乳品改成不含乳糖的配方营养品。

王馨羚营养师表示,有些患者在治疗过程会有食欲不振的情况,以致造成摄取量降低,我们会建议搭配营养补充品,以辅助热量以及蛋白质的摄取。

抗癌过程,把食物当药物

治疗前期,主要会建议患者均衡营养的概念,首先确认患者体位是否过轻,体位过轻的患者要加强营养辅助,否则将可能在后续的治疗中体力透支,这也是治疗前的营养补充很重要的原因。

在治疗中期,患者可能出现药物副作用,例如:食欲不振、恶心、呕吐等状况,营养师会依照患者状况给予建议。最常发生的恶心、呕吐或腹泻,会建议少量多餐,在最舒服的时候就尽量吃。传递「把食物当成药物」的观念给患者,食物的重要性不亚于药物,一定要吃不然身体没办法承受后续的状况,这样患者比较能够理解。

关于热量摄取,有个常见的迷思,很多家属会炖鸡汤、炖鱼汤,他们认为营养都在汤里,所以就多喝汤,不去吃里面的固体食材。王馨羚营养师强调,固体食材才有足够的营养,正确方法是先把料吃完,有多余的空间再来喝汤。

癌症病患如果没有糖尿病,偶尔可以吃些浓汤、奶昔、蛋糕等高热量食材,补充热量。或适时地搭配一些配方营养品,希望患者每一口吃进去的热量能够比平常一口进去的热量多一些。

治疗后还是要继续维持营养摄取,原则一样秉持均衡饮食的概念,除了每餐里面能够均衡摄取之外,也希望能够「多样化」。有些病患听别人说哪一样东西很营养,就几乎都吃那一样,会造成营养不均衡。王馨羚营养师建议要多样化均衡的摄取,譬如说不同颜色的蔬菜,含有丰富的植化素、营养素、抗氧化剂的种类就不同,能多样化摄取为佳。

当然,我们也建议少吃不健康的食物,减少红肉、腌制、烟熏、烧烤等食物的摄取量,有含酒的料理要尽量避免。

很多患者在食欲不振、腹泻的时候会吃益生菌,但是患者若有白血球较低的状况,则不建议。同时,白血球较低时也要避免生食。

不管再多食补,均衡饮食最优先!

王馨羚营养师解释道,蛋白质的功用就是建造、修复组织,蛋白质经过分解后会变成胺基酸,胺基酸有很多种,人体细胞会利用胺基酸来合成各种蛋白质,维持生理机能,是非常基本、重要的营养。

海中多糖体褐藻糖胶、胺基酸如麸醯胺酸、不饱和脂肪酸如精氨酸、核苷酸、鱼油、乳清蛋白等特殊营养品,皆有助调节生理机能。其中小分子褐藻糖胶萃取褐藻中水溶性纤维,近年有许多针对免疫相关的研究报告,于医学上使用备受瞩目。

从营养师的角度,最建议均衡摄取各种营养素,在不足够的情况下,可以适时地用配方营养品补充热量、蛋白质等。患者、家属很关心的特殊营养品,其实要在基本热量、营养足够的状态下再来补充。只吃这些特殊营养品,其中的蛋白质、氨基酸也会被身体当成热量利用掉。我们非常强调基本营养要摄取足够,再来谈其他的营养品。

王馨羚营养师表示,许多患者被诊断癌症后,家人都很紧张,所以会炖鱼汤、鸡汤,或者买很多蔬菜汁、保健食品等,反而正常的食物不太重视。经过一两次治疗之后,患者便开始发觉肌耐力不太够。

我们会分析饮食给病患一些正确观念,建议患者一餐要摄取到至少碗的七八分满的饭量,搭配蔬菜量,一碗饭配一碗蔬菜,再加份一个手掌大小的蛋白质量。一次进食中没办法把一餐吃完没关系,可以分成两次的量,少量多餐,这样的进食方式,大部分患者都会觉得比较有体力,从抽血中也可以看到营养指标逐渐回复。

建立正确的营养观念,完整摄取,对身体最好!

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