为什么一看妇科,医生都在建议适龄生育?

作者:孙宇晨 来源:www.5idf.cn 2020-03-30   阅读:

世间男女,相识相知相爱,是很美好的事情。男孩最终抱得美人归,生一个胖娃娃,组建一个完整的家庭,是绝大多数人的人生轨迹。
青春期荷尔蒙爆棚,饮食男女对于性的强烈渴望情有可原。网上有很多关于青春期男女那些事儿的段子,所谓“鬼话四联”:“我就抱抱我不亲,我就亲亲我不摸,我就摸摸我不那什么,我就那什么不进去”。
其实,对于绝大对数热恋中的青年男女而言,情到浓时多半是下半身动物,意志力管不住自己的行动力,最终往往就是箭在弦上,不得不发了。
当然,也还真有意志力超强的小伙伴,真的就是按照前述“攻略”操作的,也真的守住了最后的底线,只是在门口徘徊,没进去。
想想反正没进去,除了表现不算完美遭女朋友白眼之外,还算安全;结果呢,女朋友的大姨妈却就此旅游休长假去了,买个验孕棒发现已经荣升中队长了。
所以,对于怀孕这件事,真的是不想怀的特别容易怀上,想怀的费了好多劲反倒怀不上。不信您看看医院里的计划生育科和生殖医学科,永远是熙熙攘攘、忙忙碌碌,就会明白此言不虚。
身体,经不起时间的考验!
青年时期,身体状态处于巅峰,生育力也超强,精卵即使远隔千山万水都能融为一体;而随着年龄的增长,就算精子卵子面对面都不一定能确认眼神了。的确,年龄,是怀孕中太重要的一环了。
经常有情商高的朋友会说些拜年的话,“昆明你看起来很年轻啊,一点不像70后的。”这个彩虹P我很喜欢,分析原因,一个是我的法令纹还不太明显,再一个就是发际线暂时安全,没有上移。
心里有点小得意的同时,其实我对自己的身体状态最清楚。20几岁读博的时候一个夜班开七八台剖宫产,第二天照样精神抖擞地跑去苏州玩一天,一点都不觉得累;现在体力就大不如前了,就算后半夜接个电话,基本上就要辗转反侧到天亮了。
当然,与女性相比,男性还是有一些优势的,体力暂且不讲,生育力方面表现得更直接一些。
我们生殖医学科最大的男性受孕年龄是69周岁,但最大的女性受孕年龄是多少呢?
46周岁。
所以,女性年龄是决定试管能否成功的一个非常重要的独立风险因素。
所以今天的主题,就是试管婴儿与女性年龄的关系。我们知道,现在做试管需要两个证件,身份证和结婚证。我国家婚姻法规定,结婚年龄,男不得早于二十二周岁,女不得早于二十周岁。这是充分考虑了男女的身体发育和生理特点后决定的。
《素问·上古天真论》里有一段对于女性的描述,非常全面,和现代医学的数据不谋而合
“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”
算是通俗易懂,不做过多解释了。
生殖医学的大数据也显示,“四七”也就是25-30岁这个年龄段妊娠率最高,到了30岁以后开始下降,到35岁以后加速下降,40岁以后怀孕就很困难了,45岁以上妊娠率仅有可怜的不到5%。
来做试管的“超高龄”女性看到医生给出的数据往往会很沮丧,但又心存不甘,说“我们邻居都48岁了,还能自己怀孕呢。”是的,医生从不否认这种小概率事件发生的可能性,毕竟我们助孕成功的高龄女性也有,但机会实在是太小太小了。
之所以高龄女性难于成功受孕的根源还是在于种子而非土壤。
因为随着年龄的增长,精卵在配对的过程中发生错配的概率会随之增加。简单来讲,正常胚胎的染色体是46条,称为二倍体,但随着年龄的增长,三倍体(69条)、三体(47条)等染色体数目或者结构异常发生的比例会越来越高,结果就是胚胎要么不种植要么流产。
 
 
/随着年龄增长,非整倍性发生率随之上升/
对于高龄患者而言,来源于年轻供卵者的卵子是解决生育问题的一个最直接有效的方式。我们在媒体上经常会看到50几岁绝经几年的女性怀孕生子的报道,很是吸引眼球,但媒体往往不会提及是否是供卵受孕这一关键点。
在生殖医生看来,虽然不排除67岁大娘自然生女那种小概率事件,但绝经后再次应用自己卵子怀孕的几率基本为零;但调理内膜接受供卵怀孕还是很有可能的,毕竟年轻女性的卵子配成正常胚胎的概率要大多了。
当然,随之而来的是产科风险和对孩子的教育问题,那就是另外的话题了,今天不展开来讨论。
 
/随着年龄增长,妊娠率随之下降;
用年轻供卵的话妊娠率维持在较高水平/
我以前讲课时引用过《三生三世十里桃花》,神界动辄万年的时间跨度让天长地久的爱情成为了可能,也让大神们的生育力绵延了几十万年;但我们都是芸芸众生的凡人,生育年龄跨度只有区区20几年,最佳生育年龄时间更是短至10年。
所以,朋友们,时机合适的找个相爱的人嫁了吧!在合适的年龄做合适的事情,永远是最好的选择!
对于意外的怀孕,如非实在不得已,还是把这个小生命留下来吧,生活中有太多竞争和意外,得有多大的缘分Ta才会来到这个世界啊,不要轻易将幸福扼杀在摇篮里。
祝年轻年长的你们都能顺利怀孕,高龄者怀孕固然困难,但也不要放弃希望和你的医生一起努力吧
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